DCM - Cardiomiopatie Dilatată

Cuprins:

DCM - Cardiomiopatie Dilatată
DCM - Cardiomiopatie Dilatată

Video: DCM - Cardiomiopatie Dilatată

Video: DCM - Cardiomiopatie Dilatată
Video: Cardiomiopatie ipertrofiche e dilatative. Sintomi, diagnosi, trattamento e genetica 2024, Martie
Anonim

Cardiomiopatie dilatativă

Cardiomiopatia dilatată (DCM) este dilatarea (dilatarea) uneia sau ambelor camere ale inimii. Este cel mai frecvent tip de boală a mușchilor cardiaci. În fiecare an apar aproximativ două-trei cazuri noi la 100.000 de locuitori. Bărbații sunt afectați mai frecvent decât femeile. Vârsta medie la diagnostic este de aproximativ 40 de ani. Boala nu poate fi vindecată. Cu toate acestea, datorită terapiei moderne cu insuficiență cardiacă, prognosticul se îmbunătățește considerabil.

navigare

  • Continuați lectură
  • mai multe despre subiect
  • Sfaturi, descărcări și instrumente
  • Care sunt cauzele cardiomiopatiei dilatate?
  • Care sunt simptomele?
  • Cum se pune diagnosticul?
  • Cum se tratează cardiomiopatia dilatată?

Care sunt cauzele cardiomiopatiei dilatate?

Un DCM poate fi de origine necunoscută (idiopatic) sau cauzat de o varietate de factori declanșatori, de ex.

  • predispoziție genetică familială (în aproximativ 20% din cazurile de DCM),
  • Infecții, în special cu viruși (aproximativ 60%),
  • Tulburări ale sistemului imunitar,
  • toxic: mai ales în cazul abuzului cronic de alcool,
  • alte boli de inimă, cum ar fi defecte ale valvei sau CHD.

Mușchii cardiaci sunt deteriorați de influențele dăunătoare și sunt intercalate cu țesut cicatricial. Ca urmare, cavitățile inimii se extind și inima se mărește. Mușchiul inimii (miocardul) în sine este de obicei doar îngroșat moderat. Eficiența inimii scade și mai puțin sânge poate fi pompat în circulație. În plus, inima își pierde elasticitatea, ceea ce duce la o umplere redusă a camerelor inimii. Acest lucru duce la deteriorarea crescută a inimii.

Care sunt simptomele?

Multe simptome ale cardiomiopatiei dilatate corespund simptomelor insuficienței cardiace. Acestea includ:

  • Reducerea performanței,
  • dificultăți de respirație progresive,
  • Edem (inclusiv pe picioare și în plămâni).

În cursul bolii, insuficiența cardiacă se poate agrava și apare angina pectorală. Aritmiile cardiace severe pot duce la moarte subită cardiacă. Se formează cheaguri de sânge în cavitățile inimii, provocând accidente vasculare cerebrale și embolii pulmonare.

Cum se pune diagnosticul?

În primul rând, într-o conversație medic-pacient, plângerile (de exemplu, rezistența scăzută, respirația scurtă, palpitațiile inimii) sunt înregistrate. Urmează un examen fizic, ecografie cardiacă (ecocardiografie), EKG și o radiografie toracică. În unele cazuri, este necesară o cateterizare cardiacă și îndepărtarea probelor de țesut din mușchiul inimii. În acest scop, un cateter este introdus printr-o venă mare (de exemplu, în zona inghinală) și avansat prin sistemul venos în inimă. Aici o cantitate mică de țesut este îndepărtată cu o pensă mică. Anestezia locală la punctul de intrare al cateterului este de obicei suficientă.

Cum se tratează cardiomiopatia dilatată?

Obiectivele principale sunt tratamentul oricăror boli de bază și terapia insuficienței cardiace și a aritmiilor cardiace. Inhibarea medicamentului de coagulare a sângelui este adesea necesară pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge și, astfel, riscul de accidente vasculare cerebrale și embolii pulmonare.

Dacă tratamentul medicamentos este inadecvat, poate fi luat în considerare un transplant de inimă. Sistemele mecanice de pompare sunt din ce în ce mai utilizate pentru a acoperi decalajul până la un transplant. Această ameliorare mecanică poate duce la o anumită recuperare a inimii, astfel încât un transplant nu mai este necesar chiar și după ce sistemul de pompare a fost îndepărtat. Implantarea unei inimi artificiale este posibilă și în cazuri excepționale.

Boala nu poate fi vindecată. În funcție de severitatea insuficienței cardiace, în jur de zece până la 20 la sută dintre cei afectați mor în decurs de un an de la diagnosticarea lor ca urmare a bolii. Cu toate acestea, datorită terapiei moderne cu insuficiență cardiacă, prognosticul se îmbunătățește considerabil.