Tratamentul Plăgilor - Curățarea Plăgii - Infecția Plăgii

Cuprins:

Tratamentul Plăgilor - Curățarea Plăgii - Infecția Plăgii
Tratamentul Plăgilor - Curățarea Plăgii - Infecția Plăgii

Video: Tratamentul Plăgilor - Curățarea Plăgii - Infecția Plăgii

Video: Tratamentul Plăgilor - Curățarea Plăgii - Infecția Plăgii
Video: Cum se produce si cum e semnalata infectia unei plagi? 2024, Martie
Anonim

Tratamentul rănilor

Poate dura zile sau săptămâni pentru ca o rană să se vindece și să închidă o rană. Rănile sunt adesea dureroase. În plus, infecțiile plăgii pot întârzia vindecarea sau o pot periclita complet și pot duce la complicații suplimentare. Tratamentul medical al unei plăgi este destinat să sprijine vindecarea rănilor, să prevină infecțiile plăgii și să amelioreze durerea pacientului.

Formarea cicatricilor trebuie, de asemenea, menținută cât mai jos posibil. Pentru aceasta sunt disponibile diverse metode și mijloace de tratare a rănilor. Pentru o bună vindecare a rănilor, este important să lăsați rana în pace între tratamente, dacă este posibil, pentru a nu perturba procesul de vindecare.

navigare

  • Continuați lectură
  • mai multe despre subiect
  • Sfaturi, descărcări și instrumente
  • Cum se pune diagnosticul?
  • Cum sunt tratate rănile?
  • Ce măsuri fac parte din gestionarea rănilor?
  • Cum pot fi evitate cicatricile evidente?
  • Care sunt semnele unei infecții a plăgii?
  • Îngrijire ulterioară și reabilitare
  • Ce pot face pacienții pentru vindecarea rănilor?
  • Pe cine pot întreba?
  • Cum vor fi rambursate costurile?

Cum se pune diagnosticul?

În primul rând, medicul examinează starea plăgii și evaluează:

  • tipul de rănire (tăiere, rupere / zdrobire, arsură etc.),
  • vârsta plăgii (cât timp a trecut de la rănire),
  • gradul de contaminare a plăgii și
  • dacă există o infecție.

Medicul verifică vaccinarea împotriva tetanosului (tetanosului). Ev. este necesară o examinare cu raze X pentru a identifica orice corp străin din rană.

Din istoricul medical al pacientului, medicul câștigă alte informații importante pentru tratamentul rănilor și tratamentul durerii, de exemplu despre bolile existente, alergii, intoleranță la medicamente, consumul de medicamente etc. de înregistrat, de exemplu decubit, sindromul piciorului diabetic, ulcus cruris arteriosum.

Cum sunt tratate rănile?

După diagnostic, medicul evaluează dacă este posibilă închiderea sau tratamentul rănilor deschise și tratează durerea pacientului. Pentru a selecta calmantul potrivit, medicul întreabă despre alergii și intoleranțe.

Când sunt rănile închise sau tratate deschis?

  • De obicei, medicul poate închide plăgi cu margini netede ale plăgii, de ex. Lacerări, tăieturi sau incizii chirurgicale (tratament primar al plăgii). Plaga este curățată inițial de medic / medicul, marginile sunt corectate chirurgical, apoi prin suturi, capse sau lipici închise. Închiderea marginilor plăgii favorizează vindecarea rapidă a plăgii cu cea mai mică cicatrice posibilă. Tratamentul primar al plăgii trebuie efectuat în decurs de aproximativ douăsprezece ore de la rănire. Dacă tratamentul este posibil doar mai târziu, medicul poate să trateze rana deschis câteva zile și apoi să o închidă.
  • Plăgile mari cu multe pierderi de țesut, de exemplu răni arse sau răni cronice, nu sunt inițial tratate închise. Suturarea plăgii nu este posibilă, de exemplu, dacă marginile plăgii sunt depărtate, dacă plaga este puternic murdară sau infectată. Rana se vindecă deschis și se închide încet (tratament secundar al plăgii). Rana formează țesut de granulație pentru a înlocui deteriorarea țesutului. Riscul de infecție este mai mare decât în cazul rănilor suturate. Chiar și rănile adânci înjunghiate, mușcăturile de animale, leziunile care au fost tratate mai întâi târziu sau abcesele sunt de obicei tratate deschis.

Pentru o vindecare bună, rana trebuie să fie bine alimentată cu sânge și cât mai liberă de țesuturi moarte și infecții. Studiile științifice au arătat că un climat cald și umed pe rană favorizează vindecarea.

Tratamentul plăgilor - cunoscut și sub numele de gestionarea plăgilor - include:

  • îndepărtați țesutul mort din plagă (debridare),
  • Verificați lichidul plăgii (exsudat) și umezeala plăgii
  • protejează rana de infecție.

Ce măsuri fac parte din gestionarea rănilor?

Medicul selectează sau prescrie tratamentele adecvate și controlează vindecarea rănilor. De asemenea, medicul poate delega măsuri de tratament al plăgii, de exemplu, unui manager al plăgilor, care este un medic calificat și o asistentă medicală cu pregătire specială.

Gestionarea plăgilor include curățarea plăgilor, terapii locale pentru plăgi, modificări regulate ale pansamentului, tratamente pentru închiderea plăgii și terapii însoțitoare și măsuri de îngrijire.

Curățarea rănilor

Măsurile de curățare a plăgii și reabilitarea patului plăgii (debridare, toaletă a plăgii) corectează starea plăgii. Țesutul deteriorat, mort sau infectat este îndepărtat. Curățarea plăgii se efectuează în timpul tratamentului inițial și, în funcție de starea plăgii, în timpul tratamentului ulterior. Există mai multe metode de curățare a rănilor:

  • În reabilitarea chirurgicală a patului plăgii (debridare chirurgicală), medicul îndepărtează țesutul mort din plagă (de exemplu, în cazul plăgilor cronice) și / sau corectează marginea plăgii (de exemplu, în cazul plăgilor acute).
  • Învelișurile pentru răni și murdărirea pot fi îndepărtate cu comprese presate cu atenție sau tampoane speciale de curățare și clătite cu soluții speciale (debridare mecanică). Apele de clătire rana reduce răspândirea bacteriilor și a curăța rana.
  • Un tratament umed al plăgilor (de exemplu, cu pansamente umede cu ingrediente active naturale sau hidrogeluri) susține corpul în curățarea plăgilor și vindecarea plăgilor (debridare autolitică).
  • În cazuri individuale, medicul poate sugera utilizarea unor viermi speciali, dezinfectați, pentru curățarea rănilor (debridare biochirurgicală). Viermii pot fi capabili să accelereze curățarea țesutului mort de pe rană.
  • Enzimele speciale sunt rareori folosite pentru curățarea rănilor.

Antibiotice

Tratamentul cu antibiotice (pe cale orală sau injectabilă sau perfuzabilă) este indicat pentru rănile cu semne de infecție, mușcături de animale și înțepături profunde. Nu există dovezi ale eficienței antibioticelor pentru prevenirea (profilaxia) infecțiilor rănilor în rănile curate.

Agenți antiseptici sau antimicrobieni pentru tratamentul plăgilor locale

Agenții antiseptici sau antimicrobieni aplicați local (local) pe rană sunt meniți să limiteze formarea bacteriilor. Se folosesc, de exemplu, ca unguente, geluri sau spumă. Ingredientele active cu iod sau argint pot duce la întârzierea vindecării rănilor dacă sunt utilizate prea mult timp. Cu proprietățile sale antimicrobiene, mierea poate favoriza vindecarea în cazuri individuale, de exemplu arderea rănilor.

Presoterapie negativă (terapia cu vid)

Zona plăgii este umplută într-un mediu steril cu un material special, de exemplu, spumă și etanșe mascat. Apoi secreția plăgii este aspirată. Tratamentul este utilizat mai ales pe răni mari și profunde pentru a curăța rana și pentru a ajuta la vindecare.

Pansamente și pansamente pentru plăgi

Pansamentele și pansamentele pentru răni îndeplinesc diverse sarcini. Absorb lichidul plăgii (exsudat) menținând în același timp rana curată, caldă și umedă. Acestea reduc durerea rănilor și previn răspândirea bacteriilor. Pansamentele pentru răni sunt disponibile în diferite materiale, de exemplu, tifon, bandaje de tifon, folii, geluri, folie de plastic, spumă etc. și cu aditivi, de exemplu gel de silicon sau argint. Medicul sau administratorul plăgii selectează pansamentul adecvat în funcție de stadiul de vindecare a plăgii și determină timpul pentru schimbare. Repausul adecvat al plăgii între modificările pansamentului este important pentru vindecare.

Acoperirea plăgii cu înlocuitor al pielii

În cazul rănilor mari, cum ar fi arsurile și opăririle severe sau rănile cronice mari, rana poate fi acoperită cu un înlocuitor al pielii, de exemplu, pielea separată a pacientului, grefele de piele cu grosime completă sau un înlocuitor artificial al pielii.

Cum pot fi evitate cicatricile evidente?

Formarea de cicatrici vizibile după o leziune este împiedicată de medic atunci când tratează rănile. Cicatrizarea este minoră:

  • dacă rana poate fi închisă, de exemplu prin sutură (tratamentul primar al plăgii),
  • rana nu se usucă, se menține un climat cald și umed și rana este protejată de pansamente,
  • rana este curățată cu atenție și pansamentele sunt schimbate regulat pentru a preveni infecția plăgii,
  • țesutul proaspăt de granulare nu este rănit și
  • vindecarea normală a rănilor nu este perturbată sau întârziată.

Care sunt semnele unei infecții a plăgii?

Infecția plăgii poate apărea în orice stadiu al vindecării rănilor și necesită tratament special. Vindecarea completă a rănilor este posibilă numai după eliminarea unei infecții.

Semnele unei infecții a plăgii includ:

  • Roșeață, umflături, încălzirea plăgii,
  • Durere și mobilitate restrânsă în jurul plăgii,
  • formarea crescută a lichidului plăgii (exsudat) și acoperirea plăgii,
  • Decolorarea plăgii,
  • Febra la fel
  • Dezvoltarea mirosului.

Îngrijire ulterioară și reabilitare

După tratamentul unei vătămări grave sau după o operație, urmează îngrijiri ulterioare. Mobilizarea zonei vătămate începe de obicei numai după vindecarea rănii. Cu unele răni, cum ar fi ulcerele la picior, pacientul rămâne mobil. Dacă este necesar, medicul poate prescrie fizioterapiei pacientului cu exerciții speciale pentru a îmbunătăți mobilitatea în zona leziunii. În îngrijirea ulterioară, pacientul învață, de asemenea, să îngrijească și să protejeze o cicatrice proaspătă. Reabilitarea internată sau ambulatorie poate fi indicată în caz de leziuni grave.

Ce pot face pacienții pentru vindecarea rănilor?

În timp ce rana se vindecă, nu zgâriați sau smulgeți rana și păstrați pansamentul curat.

După vindecarea plăgii, pacienții pot îngriji în mod regulat singuri cicatricea și, dacă este necesar, o pot masa cu atenție - așa cum i-a prescris medicul, cu mijloacele prescrise și după o pregătire adecvată.

De asemenea, întrebați-vă medicul ce puteți face pentru a vă îngriji de rană sau pentru a vă cicatrice.

Pe cine pot întreba?

Plăgile mai mici pot fi tratate de către medicii rezidenți, de ex.

  • Medic generalist,
  • Specialist în boli venerice și cutanate (dermatologie),
  • Specialist în chirurgie sau în chirurgie plastică, reconstructivă și estetică.

Tratamentul rănilor acute, de exemplu după răni grave, arsuri etc. sau după operații planificate, se efectuează în spital sau în ambulatoriu. Plăgile cronice sunt tratate ca pacienți internați sau ambulatori, în funcție de boală. Pentru tratament și îngrijire la domiciliu, de exemplu, ulcere de presiune, sunt disponibile servicii de asistență medicală cu personal special instruit, de exemplu, manageri de răni. Puteți găsi servicii de îngrijire prin paginile de sănătate ale statului dvs.

Cum vor fi rambursate costurile?

Toate măsurile diagnostice și terapeutice necesare și adecvate sunt luate de către transportatorii de asigurări de sănătate. În general, medicul dumneavoastră va deconta conturile direct la furnizorul dvs. de asigurări de sănătate. Cu anumiți furnizori de asigurări de sănătate, totuși, va trebui să plătiți o deductibilă (contribuție la tratament) (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Cu toate acestea, puteți utiliza și un medic la alegere (adică medic fără contract de asigurare medicală). Pentru mai multe informații, consultați Vizitați un medic: costuri și deductibile.

Pentru anumite tratamente non-medicamentoase (de exemplu, kinetoterapie) - în unele cazuri numai când a fost atins un anumit nivel - poate fi necesară aprobarea furnizorului de asigurări de sănătate.

Pentru anumite servicii (de exemplu, ajutoare medicale și ajutoare medicale) - în funcție de furnizorul de asigurări de sănătate - se asigură coplăți pentru pacienți. Majoritatea furnizorilor de asigurări de sănătate prevăd un permis, uneori în funcție de tipul de ajutor medical. Taxa de prescripție trebuie plătită pentru medicamente pe o „rețetă”. Pentru informații despre dispozițiile respective, vă rugăm să contactați furnizorul dvs. de asigurări de sănătate, pe care îl puteți găsi pe site-ul de securitate socială.

Când este necesară spitalizarea

Spitalizarea poate fi uneori necesară pentru tratamentul rănilor. Pacientul trebuie să plătească o contribuție zilnică la costuri. Tratamentul suplimentar de medicamente la domiciliu are loc pe bază de rețetă de la medicul generalist sau specialist. Pentru mai multe informații, consultați Ce costă o ședere în spital?

Recomandat: