Viermi La Copii

Cuprins:

Viermi La Copii
Viermi La Copii

Video: Viermi La Copii

Video: Viermi La Copii
Video: Depistati din timp parazitii intestinali la copii 2024, Martie
Anonim

Infestare cu viermi și boli de viermi la copii

Cu siguranță nu este o vedere frumoasă să vezi viermi pe scaunul copilului tău. Deși trăim în Austria, o țară cu un standard ridicat de igienă, viermii și bolile viermilor nu sunt atât de rare. Viermii (helmintii) sunt paraziți ai oamenilor. Dacă intră în corpul uman, pot declanșa diferite simptome și boli.

navigare

  • Continuați lectură
  • mai multe despre subiect
  • Sfaturi, descărcări și instrumente
  • Infestare cu viermi sau boală de viermi?
  • Viermi comuni la copii
  • Oxiur
  • Viermi rotunzi pentru câini și viermi rotunzi pentru pisici
  • Pe cine pot întreba?
  • Cum vor fi acoperite costurile?

Infestare cu viermi sau boală de viermi?

Astăzi sunt cunoscute peste 340 de specii de viermi în întreaga lume, care aparțin în esență următoarelor trei grupuri mari:

  • Flukes sau lipitori,
  • Viermi,
  • Viermi rotunzi.

Printre diferitele tipuri de viermi, există unele care provoacă puține sau deloc simptome ale bolii. În acest caz, se vorbește despre o infestare cu viermi (de exemplu, infestare cu vierme). Pe de altă parte, există și specii de viermi care induc boli cu cursuri severe - unele dintre ele pot fi chiar fatale. Dacă o infestare cu viermi are un efect clinic prin apariția simptomelor, se vorbește de o boală de viermi sau de helmintoză (de exemplu, echinococoză alveolară sau boala teniei vulpii).

În principiu, oamenii pot fi gazda supremă sau intermediară pentru viermi. Dacă este gazda finală, cu greu va suferi de infecție sau infestare (paraziții nu se vor înmulți). Dacă, pe de altă parte, oamenii își asumă rolul de gazdă intermediară, acest lucru poate pune în pericol sănătatea. La urma urmei, oamenii pot fi, de asemenea, o gazdă falsă, și anume atunci când viermele ajunge să intre în oameni în care nu se poate dezvolta în continuare. Și în acest caz, sănătatea umană este de obicei grav afectată.

Viermi comuni la copii

Spectrul de viermi (helminți) din Europa Centrală include doar aproximativ două duzini de tipuri de viermi, dar doar câțiva dintre ei au o importanță medicală mai mare, fie pentru că sunt obișnuiți și / sau periculoși. Trei tipuri de viermi sunt importante pentru copii. Aceasta include

  • Oxiur (Enterobius vermicularis),
  • Viermi câini (Toxocara canis),
  • Vierme rotund de pisică (Toxocara cati).

În plus, copiii pot dobândi, de asemenea, alte infecții cu helminți, fie pe plan intern, de exemplu, fluke hepatic mare (Fasciola hepatica), tenie de vită (Taenia saginata), tenie pitică (Hymenolepis nana) sau tenie de vulpe (Echinococcus multilocularis), precum și în străinătate, de ex. Schistosoma haematobium), tenia de porc (Taenia solium) sau viermele (Trichuris trichiura). Cu toate acestea, agenții patogeni menționați nu sunt paraziți tipici care apar în Europa Centrală, în special la copii.

Oxiur

Oxiurul (Enterobius vermicularis, cunoscut și sub termenul plural „Oxyuren”) este un parazit exclusiv al oamenilor, trăiește în intestinul gros al oamenilor. Viermii femele ating o lungime a corpului de maximum doisprezece milimetri, masculii au maximum cinci milimetri lungime, sunt de culoare albă. Femela fertilizată părăsește intestinul pentru a depune ouă și lipi 5.000 până la 10.000 de ouă pe pielea din jurul anusului (anus). Viermele feminin se mișcă atunci când depune ouă. Acest lucru provoacă mâncărime anală. Rezultatul este că persoana afectată de oxiuri încearcă să oprească mâncărimea prin zgâriere. La rândul său, aceasta are consecința faptului că degetele se contaminează cu ouă de viermi, care devin infecțioase în câteva ore. Dacă degetele contaminate intră în față sauouăle din gură și prin tractul digestiv în intestinul gros, ciclul de viață al parazitului este închis. În general, dezvoltarea de la ou la vierme adult durează cinci până la zece săptămâni. Durata de viață a viermilor adulți este de trei până la patru luni.

Transmisie și simptome

Ouăle sunt de obicei transmise prin murdărie și infecție cu frotiu prin contactul cu scaunele de toaletă sau mânerele ușilor contaminate în grădinițe, centre de îngrijire după școală și școli. Este posibilă și transmiterea aeriană (prin căile respiratorii) prin înghițirea ouălor de oxiuri învârtite. Principalul simptom al infestării cu oxiuri este mâncărimea anală, care apare în principal noaptea. Acest lucru duce adesea la probleme de somn la copii. Ocazional, pacienții se plâng, de asemenea, de dureri abdominale și diaree. Oxiurii pot intra accidental în vagin, ceea ce poate duce la insomnie și mâncărime vaginale severe și, în cele din urmă, la scurgeri vaginale (fluor vaginalis).

Diagnostic și terapie

Diagnostic și terapie

Perioada de incubație este cuprinsă între una și patru săptămâni. Viermii femele adulți, adesea foarte mobili, se întind foarte des pe scaun și pot fi ușor recunoscuți macroscopic. Detectarea ouălor de viermi este problematică și cel mai probabil se poate face cu ajutorul unei benzi adezive transparente, cu care să tamponați marginea anală și regiunea anală înainte de dușul de dimineață. Banda poate fi apoi lipită de o lamă de sticlă și examinată la microscop. O examinare a scaunului pentru ouăle de oxiuri nu este eficientă, deoarece ouăle nu sunt depuse în interiorul intestinului, ci în afara corpului în pliul anal. Cu toate acestea, ouăle Enterobius pot fi găsite ocazional (accidental) în scaun.

Practic, ingredientele active mebendazol, albendazol, pirviniu sau pirantel sunt eficiente împotriva viermilor. Cu toate acestea, numai mebendazolul și albendazolul sunt ovicide (efect negativ asupra ouălor de viermi prezente la femele). În plus, terapia de grup este utilă, chiar dacă este evident afectat doar un singur grup sau membru al familiei.

prevenirea

prevenirea

O profilaxie eficientă necesită un tratament lege artis al pacientului afectat și al grupului cu un antihelmintic adecvat. În plus, în special copiii ar trebui să fie convinși să se spele pe mâini în mod regulat după ce au folosit toaleta. Infestarea recurentă (recurentă) cu oxiuri necesită o strategie de tratament extinsă (peste șase luni).

Viermi rotunzi pentru câini și viermi rotunzi pentru pisici

Atât viermele rotund al câinelui (Toxocara canis), cât și viermele rotund al pisicii (Toxocara cati) trăiesc ca viermi adulți (lungimea corpului: opt până la 18 cm) în intestinul subțire al câinilor și al vulpilor sau pisicilor. Viermii rotunzi femele produc până la aproximativ 200.000 de ouă pe zi, care sunt eliberate în aer liber cu fecalele lor. În termen de trei până la cinci săptămâni, în ou se dezvoltă o larvă infecțioasă care - dacă oul vierme este înghițit de o gazdă naturală (câine, vulpe, pisică) - eclozează în intestinul subțire. Pătrunde mucoasa intestinului subțire și ajunge la plămâni prin sânge prin ficat și inimă, de unde părăsește sistemul vaselor de sânge. Apoi, călătorește în trahee și este înghițit în gât în esofag. Odată ajuns în intestinul subțire, larva se dezvoltă într-un vierme rotund mascul sau feminin. Aceasta completează ciclul de viață.

transmitere

Oamenii dobândesc o infecție cu viermi rotunzi înghițind ouă infectate de la fecale de câine, vulpe sau pisică prin alimente contaminate, apă contaminată sau mâini contaminate (de exemplu, după contactul cu solul sau contactul direct cu câinii, vulpile sau pisicile infectate). Transmisia aeriană (prin aer) este, de asemenea, posibilă, în principiu. La fel ca în gazdele naturale, o larvă iese din ovul de viermi rotunzi din intestinul subțire uman, care ajunge în plămâni prin fluxul sanguin către ficat și inimă. Cu toate acestea, larva nu lasă sistemul vaselor de sânge în plămâni, ci este transportată înapoi la inimă, de acolo prin fluxul sanguin mare către întregul corp. Deoarece oamenii reprezintă o gazdă falsă pentru speciile de viermi rotunzi, larvele nu se pot dezvolta niciodată în viermi adulți,rămân întotdeauna o larvă (aproximativ 250-350 µm în lungime), care, totuși, poate rămâne în viață mulți ani.

Simptome

Simptome

Multe infecții cu viermi rotunzi nu au simptome aparente (asimptomatice). O mică proporție de persoane infectate (în Austria, care este de câteva sute de pacienți pe an) dezvoltă simptome clinice care pot fi atribuite unor imagini clinice foarte diferite. Astăzi cunoaștem așa-numitul „sindrom Larva migrans visceralis”, care poate fi observat mai ales la copii și care se datorează în principal tusei recurente (bronșită), măririi ficatului, creșterii numărului de celule albe din sânge (inclusiv granulocite eozinofile) și / sau creșterea, de asemenea, a nivelurilor de IgE).

Dacă larvele pătrund în ochi sau în sistemul nervos central, se vorbește despre „sindromul larvelor oculare migrante” sau neurotoxocaroză. În plus, există și alte imagini clinice („toxocaroză comună”, „toxocaroză ascunsă”) care pot limita adesea sănătatea celor afectați luni sau chiar ani.

Faptul este că cunoașterea viermilor rotunzi canini și pisici și a bolilor pe care le cauzează este foarte limitată în Austria (ca și în alte țări din Europa Centrală), iar toxocarozele (ca termen colectiv pentru toate sindroamele menționate) sunt rareori luate în considerare de profesia medicală este tras. Un număr crescut recurent de granulocite eozinofile în hemogramă ar trebui, prin urmare, să fie întotdeauna motivul includerii toxocarozei în diagnosticul diferențial.

Diagnostic și terapie

Diagnosticul unei infecții cu viermi rotunzi este în prezent foarte ușor posibil prin detectarea anticorpilor specifici în serul uman, dar laboratorul care efectuează acest test ar trebui să aibă expertiza adecvată. Cu toate acestea, detectarea anticorpilor specifici înseamnă doar că persoana afectată a avut contact cu agentul patogen, iar acest lucru la rândul său înseamnă că larvele de vierme sunt încă prezente în organism.

O relație de cauzalitate între nivelul anticorpilor și simptomele bolii nu poate fi dovedită prin metode de testare de laborator. Cu toate acestea, este evident dacă se măsoară niveluri clare și ridicate de anticorpi și persoana infectată cu viermi rotunzi prezintă simptome așa cum este descris mai sus.

Infecțiile asimptomatice cu viermi rotunzi (infecții cu Toxocara) nu sunt tratate în mod constant. Persoanele cu simptome ale bolii, posibil în combinație cu o eozinofilie existentă și / sau o creștere a IgE, pot fi tratate cu ingredientul activ albendazol (Eskazole®). Regimul de dozare corespunzător asigură o doză zilnică de 10 până la 15 mg / kg greutate corporală timp de (cel puțin) 18 zile. În prezența neurotoxocarozei sau a sindromului larvei oculare migrante, tratamentul antihelmintic trebuie efectuat sub protecție cu cortizon.

prevenirea

Datorită faptului că, în special, copiii pot dobândi cu ușurință o infecție cu viermi rotunzi atunci când se joacă în aer liber, prin contactul cu solul, dar și prin geopagie (pământ mâncător), ar trebui să se asigure că mâinile copiilor după „manipulare” în Poate fi spălat în aer liber cu săpun, ceea ce reduce semnificativ riscul de infecție. În plus, câinii și pisicile trebuie deparazitate în mod regulat.

Pe cine pot întreba?

Dacă bănuiți o infestare cu viermi sau o boală de viermi, puteți contacta un medic specializat în medicina generală sau un medic specializat în pediatrie. În plus, Departamentul de Parazitologie Medicală al Institutului pentru Profilaxie Specifică și Medicină Tropicală de la Universitatea de Medicină este disponibil pentru întrebări suplimentare.

Cum vor fi acoperite costurile?

Toate terapiile necesare și adecvate sunt acoperite de asigurătorii de sănătate. Practic, medicul dumneavoastră sau ambulatoriul vor regla conturile direct la furnizorul dvs. de asigurări de sănătate. Cu anumiți furnizori de asigurări de sănătate, totuși, va trebui să plătiți o deductibilă (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB).

Cu toate acestea, puteți utiliza și un medic la alegere (adică un medic fără contract de asigurare medicală) sau un ambulatoriu privat. Pentru mai multe informații, consultați Costuri și deductibile.

Recomandat: